第一节妊娠期.哺乳期营养与膳食 PPT课件.ppt

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　　第一节妊娠期.哺乳期营养与膳食_PPT课件兰州科技职业学院苟红妍

　　营养与膳食

　　第四章

　　不同生理人群的营养和膳食

　　一. 妊娠期妇女的营养和膳食

　　(一)妊娠期的生理特点

　　1.孕期内激素分泌增强(催乳素.雌激素.促性腺激素.甲状腺激素)

　　有利于促进营养素代谢,胎儿生长,母体子宫.胎盘.乳房的生长发育,适应妊娠生理变化。

　　2.代谢增强

　　A.蛋白质:

　　①胎儿:构成胎儿体组织.胎盘和羊水的成分;

　　②母体:参与分娩失血消耗.产后泌乳;

　　B.脂肪:肠道吸收率增强,提供哺乳期能量的需要;

　　C.糖:保证胎儿所需的葡萄糖。

　　3.消化功能的改变

　　①孕激素?胃肠道平滑肌张力降低,肠蠕动减弱,排空时间延长?饱胀感.便秘

　　②早孕反应:恶心.呕吐.食欲缺乏

　　4.肾负荷增加

　　①蛋白质的代谢产物:尿酸.尿素.肌酐排泄增多

　　②营养素:氨基酸.水溶性维生素.葡萄糖(10倍)经尿排泄增加

　　③叶酸(1倍)排出较多,钙的排出量较少

　　一. 妊娠期妇女的营养和膳食

　　(一)妊娠期的生理特点

　　5.血容量和血液成分的变化

　　①血浆容积逐渐增加;

　　②红细胞和血红蛋白的量增加,至分娩时最高

　　③血容量的增加,有利于营养物质向胎儿的运送,废物的排出,营养物质在肾脏的重吸收

　　【孕期生理性贫血】:血浆容积与红细胞增加程度不一致时,血液会相对稀释导致出现。

　　6.体重改变:

　　孕早期:1--2kg

　　中.后期:各5kg

　　①体重增加过低:延缓胎儿生长发育,增加早产儿的发生率

　　②体重增加过高:巨大儿.增加难产.诱发妊娠并发症

　　一. 妊娠期妇女的营养和膳食

　　(二)妊娠期的营养需要

　　1.能量

　　(1)能量的摄入与消耗以能够保持平衡为宜;

　　(2)妊娠中.晚期的能量供给量应在非孕妇女能量推荐摄入量(RNI)基础上增加200kcal/日

　　2.蛋白质

　　(1)满足自身和胎儿生长发育的需要;

　　(2)根据RNI:孕早.中.晚期每日增加5g.15g.20g;

　　(3)缺乏:

　　孕妇:贫血.营养缺乏性水肿.妊娠高血压综合征

　　胎儿:胎儿身体和中枢神经系统的发育和功能异常

　　3.脂类

　　(1)孕妇膳食脂类供能占总能量的20%--30%

　　(2)脂肪用于胎儿生长发育和产后泌乳

　　(3)脂类是胎儿神经系统的重要组成部分

　　一. 妊娠期妇女的营养和膳食

　　(二)妊娠期的营养需要

　　4.碳水化合物

　　(1)葡萄糖是胎儿唯一的能源

　　(2)母体摄入过少?脂肪氧化?产生***体,影响胎儿发育

　　5.矿物质

　　(2)主要用途,参见P77--表4-2

　　口诀:钙骨铁血,锌畸碘丁

　　6.维生素

　　(1)易缺乏的维生素:VA.VD.VC.VB族

　　(2)主要用途,参见P77--表4-3

　　一. 妊娠期妇女的营养和膳食

　　(三)膳食原则

　　(1)清淡.易消化,增进食欲的食物,不偏食;

　　(2)少食多餐

　　(3)摄入足量的碳水化合物,早餐:含量丰富,不油腻,含水分少的面包.苏打饼干为主,

　　(4)摄入富含叶酸的食物:动物肝脏.深色蔬菜.豆类,口服叶酸补充剂400μg/日

　　(5)戒烟禁酒

　　1.孕早期膳食原则

　　(1)增加鱼.禽.蛋.瘦肉.海产品(碘.锌)的摄入量;

　　(2)增加奶类的摄入:250ml/日

　　(3)摄入含铁丰富的饮食:动物全血.肝脏.瘦肉,

　　同时摄入富含VC的膳食,促进铁的吸收;

　　(4)摄入富含膳食纤维的蔬菜.水果,防止便秘;

　　(5)少吃刺激性食物,控制盐.糖的摄入。

　　2.孕中.晚期膳食原则

　　二. 固 精 助 孕 胶 囊 哺乳期妇女的营养和膳食

　　(二)哺乳期妇女的营养需求

　　1.能量

　　(1)母体内的能量转化为乳汁中的能量,转化率为80%;

　　(2)每日泌乳量800ml时(能量消耗为699kcal),RNI要求哺乳期妇女在非孕期的基础上每日增加500kcal,才能满足自身和婴幼儿的需要;

　　(3)哺乳期妇女的能量摄入是否充足,应以泌乳量与母体体重为依据。

　　2.蛋白质

　　(1)泌乳量800ml,蛋白质含量10g左右,母体摄入蛋白质转化为乳汁蛋白质的转化率为70%;

　　(2)膳食蛋白质的生物学价值不高时,转变为乳汁蛋白质的效率会更低;

　　(3)RNI:哺乳期妇女所需蛋白质应在非孕期的基础上每日增加20g。

　　3.脂类

　　(1)哺乳期妇女膳食的脂肪供给以占总能量的20%--30%为宜;

　　(2)脂类能促进婴儿中枢神经系统的发育,有利于脂溶性维生素的吸收。

　　4.矿物质——(1)钙:

　　①每日泌乳800ml,含钙300mg;

　　②钙缺乏:骨质软化症.骨质疏松

　　③摄入富含钙的饮食,多晒太阳,遵医嘱,适当补充钙剂和VD

　　二. 哺乳期妇女的营养和膳食

　　(二)哺乳期妇女的营养需求

　　4.矿物质

　　(2)铁:

　　①母体中的铁不易通过乳腺进入乳汁中,乳汁中的含铁量很少(0.3--0.4mg/日);

　　②膳食铁的吸收率10%.

　　5.维生素

　　(1)脂溶性维生素:

　　①VA(促进生长发育,防止早产.发育迟缓.低体重儿或畸形):可少量通过乳腺进入乳汁中,含量与膳食摄入成正比;

　　②VD(促进母体和子体钙的代谢):维生素几乎不能通过乳腺,出生后1个月应适当补充VD。

　　(2)水溶性维生素:

　　大多数可通过乳腺进入乳汁中,应加强摄入量。

　　二. 哺乳期妇女的营养和膳食

　　(三)哺乳期妇女的膳食原则

　　1.供给足量的蛋白质:

　　①动物性食物(鱼.肉.蛋和奶类)

　　②豆类(除蛋白质外,含钙)

　　2.摄入含钙丰富的食物艾叶加红糖能助孕吗:

　　①奶类和奶制品.大豆.小鱼.虾皮.深绿色蔬菜

　　②补充VD,多晒太阳

　　3.含铁丰富的食物:动物肝脏.全血.瘦肉.鱼类.大豆及豆制品

　　4.新鲜蔬菜.水果:

　　①富含维生素.矿物质.膳食纤维

　　②增进食欲,防止便秘,促进乳汁分泌

　　5.科学烹调:

　　①多采用炖.煮.炒,少用油煎.油炸

　　②多炖汤.喝汤,补充营养,促进乳汁分泌

　　③少吃腌制品和刺激性食物

　　6.产褥期(产后6--8周)膳食的安排:

　　①产后1--2天,易消化的流质或半流质饮食,如牛奶.稀饭.肉汤面

　　②3天后,软食或普通饮食

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